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近年來細(xì)菌耐藥日益嚴(yán)重，碳青霉烯類耐藥革蘭氏陰性菌（CRO）的產(chǎn)生使得人類社會(huì)面臨極大的挑戰(zhàn)，由CRO導(dǎo)致的感染病死率可高達(dá)30%以上，對(duì)人類生命和健康造成嚴(yán)重威脅。多黏菌素和氨基糖苷類抗菌藥物對(duì)CRO有良好的殺菌作用，是治療CRO感染的重要治療藥物，國(guó)內(nèi)外指南推薦這兩類藥物均可聯(lián)合其他藥物用于耐藥革蘭氏陰性菌引起的嚴(yán)重感染。

基因毒性雜質(zhì)（GTIs, Genotoxic impurities）是藥物合成、配置及儲(chǔ)存過程中可能的中間體，反應(yīng)產(chǎn)物或降解物，其能直接或間接損傷細(xì)胞DNA，甚至產(chǎn)生致突變和致癌作用，因其毒性較強(qiáng)對(duì)用藥安全性產(chǎn)生了極大的威脅。自2018年從雷尼替丁及二甲雙胍中相繼發(fā)現(xiàn)亞硝胺類雜質(zhì)NDMA（N-亞硝基二甲胺），亞硝胺類基因毒性雜質(zhì)也受到了極大的關(guān)注。

原發(fā)性醛固酮增多癥（Primary Aldosteronism），簡(jiǎn)稱原醛癥（PA），是由于腎上腺皮質(zhì)腫瘤或增生等病變引起醛固酮自主分泌過多，導(dǎo)致潴鈉排鉀、體液容量擴(kuò)張而抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)（RAS）的一種綜合癥，也是臨床上最常見的繼發(fā)性高血壓致病原因之一，其在難治性高血壓人群中占比高達(dá)17-23%；新近文獻(xiàn)報(bào)道，原醛癥在新診斷高血壓中的發(fā)生率超過4.0%。與原發(fā)性高血壓患者相比，原醛癥患者的治療主要是手術(shù)和鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑藥物治療，普通降壓藥物往往效果不佳。

戴口罩，手衛(wèi)生！常態(tài)化疫情防控，細(xì)節(jié)絕不可松懈！自疫情爆發(fā)以來，佩戴口罩成為了每個(gè)人的日常，不戴口罩無法出小區(qū)，不戴口罩不能乘坐公共交通，但是還有一個(gè)日常細(xì)節(jié)——手衛(wèi)生也一樣重要。面對(duì)傳染性疾病最有效的控制措施是①控制感染源；②切斷傳播途徑；③保護(hù)易感人群。其中最簡(jiǎn)單、最有效的方法就是切斷傳播途徑。除了戴口罩以外，做好手衛(wèi)生也是切斷病毒傳播途徑的有效方法?！按骺谡?手衛(wèi)生”能大大降低感染發(fā)生概率。

手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最方便、最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施之一，隨著醫(yī)院感染負(fù)擔(dān)的加重、疾病多樣性和治療復(fù)雜性以及多藥耐藥菌的頻發(fā)，手衛(wèi)生越來越受到關(guān)注和重視。未執(zhí)行手衛(wèi)生被認(rèn)為是醫(yī)院感染發(fā)生的原因之一，同時(shí)也是造成多藥耐藥菌傳播的主要原因，并且也是醫(yī)院感染爆發(fā)的重要危險(xiǎn)因素[1]。接觸微生物定植患者和手、病室環(huán)境極可能被污染，研究表明，在接觸住院患者環(huán)境表面后，53%的患者手培養(yǎng)出≥1種病原菌，而金黃色葡萄球菌和耐萬古霉素腸球菌（VRE）最常分離到。